فراسو خبر پایگاه خبری تحلیلی فراسو خبر
عضو هیات رییسه مجلس شورای اسلامی گفت: در حال حاضر بیمههای پایه و تکمیلی بهصورت جزیرهای عمل میکنند و همین مسئله باعث اتلاف منابع و افزایش هزینهها شده است و طبق سیاستهای کلی نظام سلامت، وزارت بهداشت باید تجمیع بیمهها را در دستور کار قرار دهد تا از موازیکاری جلوگیری شود.
به گزارش فراسو به نقل از مرکز روابط عمومی و امور مشتریان سازمان بیمه سلامت ایران، رضا جباری در آیین نکوداشت سی و یکمین سالروز تصویب قانون بیمه همگانی سلامت در مشهد مقدس با اشاره به جایگاه حیاتی بیمه سلامت در ارتقای رفاه عمومی افزود: در جوامع توسعهیافته، سلامت یکی از شاخصهای اصلی سنجش کارآمدی دولتهاست و ما نیز باید با ارتقای شاخصهای سلامت، نشان دهیم نظام مدیریتی کشور در مسیر پیشرفت قرار دارد.
جباری ادامه داد: سلامت، زیربنای امنیت روانی و اجتماعی جامعه است. سلامت نهتنها عامل ایجاد آرامش و امنیت روانی است، بلکه پشتوانهای برای تولید، اشتغال و خلق ثروت در کشور به شمار میرود. نیروی انسانی سالم، متخصص و متعهد، بزرگترین سرمایه ملی ما در مسیر توسعه است.
وی افزود: تجمیع بیمهها در بسیاری از کشورها همچون استرالیا و آمریکا سالها پیش اجرا شده و نتایج مؤثری در کنترل هزینهها و افزایش بهرهوری به همراه داشته، اما در کشور ما هنوز اجرای کامل آن محقق نشده است.
جباری در بخش دیگری از سخنان خود با اشاره به وضعیت تخصیص بودجه سلامت گفت: امروز تنها بخشی از اعتبارات مصوب برای بیمهها تخصیص مییابد و بیمه سلامت مجبور است با منابع محدود، مطالبات بیمارستانها و مراکز درمانی را پرداخت کند. این مسئله نشاندهنده ناکارآمدی در ساختار تأمین مالی نظام سلامت است.
وی بیان کرد: در برخی سالها تنها ۶۰ تا ۷۰ درصد بودجه مصوب بیمه سلامت تخصیص یافته است؛ در چنین شرایطی، بیمه سلامت زیر فشار سنگین بدهیها قرار گرفته و تداوم این وضعیت میتواند کل نظام درمانی کشور را با چالش جدی مواجه کند.
نماینده مجلس شورای اسلامی گفت: یکی از مشکلات اساسی در ساختار سلامت، نبود نظام خرید خدمت کارآمد است. ما هنوز در کشور خرید راهبردی خدمات درمانی را بهدرستی اجرا نکردهایم و این موجب افزایش هزینهها و ناکارآمدی نظام پرداخت شده است.
جباری بیان کرد: اگر خدمات درمانی بهصورت کلان و رقابتی خریداری شود، هزینهها بهمراتب کمتر خواهد بود. تجربه نشان داده که حتی در شرایط حذف ارز ترجیحی نیز، در صورت ایجاد رقابت واقعی، هزینه دارو و تجهیزات پزشکی کاهش مییابد.
وی ادامه داد: سیاستهای کلی سلامت باید از حالت شعاری خارج و به قانون تبدیل شود. بسیاری از سیاستهای نظام سلامت در قالب اسناد بالادستی ابلاغ شده، اما بهدلیل عدم تصویب قوانین جامع و الزامآور، در مرحله اجرا باقی مانده است. بدون پشتوانه قانونی، هیچ سیاستی در نظام سلامت به نتیجه نخواهد رسید.
عضو هیات رییسه مجلس در ادامه با اشاره به بررسیهای جدید کمیسیونهای تخصصی مجلس گفت: در حال حاضر زمینه لازم برای واگذاری بخشی از خدمات درمانی به بیمههای تجاری فراهم شده است. این اقدام میتواند ضمن کاهش بار مالی دولت، موجب ارتقای کیفیت خدمات و رقابت در بازار بیمه شود.
وی افزود: با قیمتگذاری دقیق بر بیش از ۷۵۰ خدمت درمانی و ایجاد چارچوب مشخص میان بیمههای پایه و تجاری، میتوان نظامی کارآمدتر و پایدارتر در حوزه سلامت ایجاد کرد.
جباری اظهار کرد: در برنامه هفتم توسعه باید مراکز ارائهدهنده خدمت به صورت خود گردان اداره شوند تا هزینهها و درآمدها بهصورت شفاف مدیریت شود. مادامیکه این اصلاح در ساختار وزارت بهداشت صورت نگیرد، نمیتوان انتظار تحول جدی در نظام سلامت داشت.
وی با اشاره به شرایط دشوار اقتصادی کشور و فشار هزینههای درمان بر مردم بیان کرد: سلامت، پس از امنیت، مهمترین دغدغه مردم است. مجلس شورای اسلامی مصمم است با همکاری دولت، سازو کارهای کارآمدی برای حل مشکلات بیمهای و درمانی مردم فراهم کند.
جباری گفت: بیمه سلامت امروز با وجود بدهیها و فشار مالی، همچنان ستون اصلی نظام سلامت محسوب میشود.