پنج شنبه ۲۱ آبان ۱۴۰۵

میزبانی بیمه آسیا از نشست کارگروه درمان سندیکای بیمه‌گران ایران

نشست کارگروه درمان سندیکای بیمه‌گران ایران با محوریت بازنگری مقررات، توسعه خدمات بیمه‌ای و بهره‌گیری از هوش مصنوعی در رسیدگی به خسارت‌های درمان، به میزبانی بیمه آسیا برگزار شد.

 به گزارش فراسو، در این نشست مصوبات یکصد و دهمین جلسه شورای عالی بیمه سلامت، پیشنهادهای اصلاحی آیین‌نامه شماره ۹۴، تشکیل کمیته بازنگری آیین‌نامه شماره ۹۹، تعرفه‌های سلامت، گردشگری سلامت و یکسان‌سازی رویه‌های اجرایی با حضور مدیران بیمه‌های درمان شرکت‌های بیمه بررسی شد.

سید محمد تقی فضل هاشمی، مدیر بیمه‌های درمان بیمه آسیا و دبیر کارگروه درمان سندیکای بیمه‌گران ایران در این نشست با اشاره به اقدامات بیمه آسیا در هوشمندسازی خدمات درمان اظهار کرد: این شرکت از سال ۱۴۰۲ اعلام خسارت و رسیدگی الکترونیک به خسارت‌های درمان مربوط به اسناد مراکز غیرطرف قرارداد را بدون نیاز به ارائه اصل مدارک آغاز کرده و سامانه شناسایی تقلبات بیمه‌ای را با بهره‌گیری از هوش مصنوعی، پردازش تصویر و قواعد کارشناسی توسعه داده است. اجرای تکالیف ابلاغی بیمه مرکزی در این حوزه نیز به تأیید نمایندگان نهاد ناظر رسیده است.

در پایان نشست، پس از بررسی دیدگاه‌های مدیران بیمه‌های درمان شرکت‌های بیمه، جمع‌بندی‌های مشترکی برای پیگیری و ارائه به سندیکای بیمه‌گران ایران انجام شد.

همچنین ببینید

وزیر کار تصریح کرد: کیف پول بازنشستگان؛ راهکاری برای کاهش هزینه تأمین منابع سازمان تأمین اجتماعی

وزیر تعاون، کار و رفاه اجتماعی گفت: از این ماه سازوکار کیف پول برای بازنشستگان تأمین اجتماعی (طرح تامین‌رفاه) ایجاد می‌شود. برای پرداخت حقوق بازنشستگان، سازمان تامین اجتماعی باید منابع مالی لازم را تأمین کند؛ اما جذب این منابع گاهی حدود ۱۰ روز زمان می‌برد.