فراسو خبر پایگاه خبری تحلیلی فراسو خبر
تغییر ساختار سنی جمعیت یکی از مهم‌ترین تحولات پیش روی نظام سلامت کشور است. افزایش امید به زندگی، کاهش نرخ باروری و افزایش سهم سالمندان، ضرورت بازنگری در سیاست‌های بیمه‌ای و درمانی را بیش از گذشته آشکار کرده است.
به گزارش فراسو به نقل از مرکز روابط عمومی و امور مشتریان سازمان بیمه سلامت ایران، سالمندی الزاماً به معنی بیماری نیست، اما احتمال بروز بیماری‌های مزمن، محدودیت‌های حرکتی، مشکلات بینایی و شنوایی و نیاز به خدمات توانبخشی را افزایش می‌دهد. بنابراین اگر نظام بیمه پایه سلامت از هم‌اکنون برای این تحول آماده نشود، در سال‌های آینده با افزایش قابل توجه هزینه‌های درمان و توانبخشی مواجه خواهد شد.
توانبخشی باید از یک خدمت جانبی به یکی از اجزای اصلی بسته خدمات سلامت تبدیل شود. فیزیوتراپی، کاردرمانی، گفتاردرمانی، خدمات شنوایی و بینایی، توانبخشی شناختی و مراقبت‌های طولانی‌مدت، در بسیاری از موارد می‌توانند استقلال فرد سالمند را حفظ کرده و نیاز به بستری و مراقبت‌های پرهزینه را کاهش دهند.
بیمه سلامت می‌تواند با توسعه پوشش این خدمات و خرید راهبردی از مراکز توانبخشی، ضمن کاهش فشار مالی بر خانوارها، زمینه تداوم زندگی مستقل سالمندان را فراهم کند.
از سوی دیگر، سیاست‌های بیمه‌ای باید از درمان صرف فاصله گرفته و بر پیشگیری و حفظ عملکرد تاکید کنند. شناسایی زودهنگام مشکلات، آموزش خودمراقبتی و حمایت از برنامه‌های فعال سالمندی می‌تواند هزینه‌های آتی نظام سلامت را کاهش دهد.
همچنین طراحی بسته‌های بیمه‌ای متناسب با نیاز سالمندان و توسعه خدمات در منزل می‌تواند اهمیت زیادی داشته باشد. بسیاری از سالمندان یا خانواده‌های آنان برای دریافت خدمات تخصصی با مشکلات رفت‌وآمد مواجه هستند و خدمات در منزل می‌تواند دسترسی آنان را افزایش دهد.
آمادگی برای سالمندی جمعیت، یک اقدام کوتاه‌مدت نیست؛ بلکه نیازمند برنامه‌ریزی بلندمدت، تامین منابع پایدار و همکاری میان بیمه‌ها، وزارت بهداشت، مراکز توانبخشی و سایر دستگاه‌های مرتبط است.
نظام بیمه سلامت آینده باید نظامی باشد که نه‌تنها هزینه بیماری سالمندان را پرداخت می‌کند، بلکه برای حفظ استقلال، کیفیت زندگی و کرامت آنان نیز سرمایه‌گذاری می‌کند.
داراب بارگاهی، مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر
