فراسو خبر پایگاه خبری تحلیلی فراسو خبر
معاون توسعه مدیریت و منابع سازمان بیمه سلامت ایران از ارائه پیشنهاد اجرای نظام پرداخت جدید به مدیران استانی خبر داد و گفت: برای سال ۱۴۰۵ پیشنهاد شده نظام پرداخت جدید بهصورت آزمایشی و پایلوت در برخی مراکز درمانی اجرا شود و قراردادها به شکل «گلوبال» منعقد شود.
به گزارش فراسو به نقل از مرکز روابط عمومی و امور مشتریان سازمان بیمه سلامت ایران، مهدی رضایی در جلسه شورای مدیران اداره کل بیمه سلامت مازندران که با حضور ذوالفقار تقوی مدیر کل بیمه سلامت مازندران، معاونین و روسای ادارات ستادی و روسای ادارات شهرستانی به صورت ویدئو کنفرانس همزمان با گرامیداشت هفته سلامت برگزار شد با اشاره به ساختار پرداخت در نظام سلامت کشور اظهار کرد: با توجه به سازوکار فعلی ارائه خدمات در بخشهای دولتی و غیردولتی، مجموعه اقداماتی که در استانها در حال اجراست میتواند بخشی از مشکلات موجود را کاهش دهد و امیدواریم موانع اصلی در این مسیر برطرف شود و در سطح ملی نیز تلاش شده راهکارهای اساسیتری برای ایجاد توازن میان منابع و هزینهها طراحی و اجرا شود.
وی یکی از مهمترین اولویتهای دولت را تقویت منابع حوزه سلامت دانست و تصریح کرد: دولت توجه ویژهای به بخش سلامت دارد و رئیس جمهور نیز به دلیل سابقه فعالیت در این حوزه، از ابتدای آغاز به کار دولت، پیگیریهای جدی برای بهبود وضعیت نظام سلامت داشتهاند، البته شرایط خاص اقتصادی کشور و محدودیتهای موجود موجب شده بخشی از برنامهها با سرعت کمتری پیش برود.
معاون توسعه مدیریت و منابع سازمان بیمه سلامت ایران ادامه داد: مسئله اصلی در سازمان بیمه سلامت، ایجاد تعادل میان منابع و مصارف است و خوشبختانه با اقدامات و پیگیریهای انجامشده در سال گذشته، شرایط مالی سازمان در سال ۱۴۰۵ نسبت به سالهای اخیر بهبود محسوسی پیدا کرده است.
رضایی با اشاره به اعتبارات پیشبینیشده در قانون بودجه سال ۱۴۰۵ گفت: در قانون بودجه امسال بیش از ۳۱۰ همت منابع برای سازمان بیمه سلامت در نظر گرفته شده که رقم قابل توجه و قابل اتکایی است، همچنین حدود ۸۵ همت برای پرداخت بدهیها و معوقات سال ۱۴۰۴ اختصاص یافته و میتوان گفت تقریباً ۱۰۰ درصد تعهدات باقیمانده سال گذشته در بودجه امسال پیشبینی و تأمین اعتبار شده است.
وی با بیان اینکه بخش مهمی از مشکلات فعلی به نقدینگی و فرآیند تخصیص منابع بازمیگردد، خاطرنشان کرد: اعتبارات در نظر گرفته شده باید وارد چرخه نقدشوندگی شود و امیدواریم طی ماههای آینده این فرآیند تسهیل شود تا پرداخت مطالبات با سرعت بیشتری انجام گیرد.
معاون توسعه مدیریت و منابع سازمان بیمه سلامت ایران درباره سیاستهای جدید سازمان بیمه سلامت در سال جاری اظهار کرد: رویکرد سازمان در سال ۱۴۰۵ نسبت به گذشته تغییر کرده و تلاش ما این است که منابع اختصاصیافته همان سال، در همان سال هزینه شود تا از انباشت بدهیها جلوگیری شود و با وجود محدودیتهای مالی فروردینماه نیز بخشی از مطالبات مراکز درمانی بهصورت علیالحساب پرداخت شد.
رضایی افزود: برنامهریزی شده پرداختهای بعدی بر اساس تقسیمبندیهای تعیینشده سازمان و با مبنای پرداخت ۶۰ درصدی انجام شود تا روند پرداختها نظم و پایداری بیشتری پیدا کند.
وی با تأکید بر اینکه شرایط فعلی به معنای رسیدن کامل به نقطه تعادل نیست، تصریح کرد: اگرچه از شرایط بحرانی سالهای گذشته عبور کردهایم یا در حال عبور هستیم، اما همچنان ناترازی میان هزینهها و منابع وجود دارد و به همین دلیل مدیریت هزینهها باید بهصورت جدی در دستور کار استانها قرار گیرد.
معاون توسعه مدیریت و منابع سازمان بیمه سلامت ایران از ارائه پیشنهاد اجرای نظام پرداخت جدید به مدیران استانی خبر داد و گفت: برای سال ۱۴۰۵ پیشنهاد شده نظام پرداخت بهصورت آزمایشی و پایلوت در برخی مراکز درمانی اجرا شود و قراردادها به شکل «گلوبال» منعقد شود؛ بهویژه در مراکز دولتی که این ظرفیت وجود دارد تا با توافق دانشگاههای علوم پزشکی، یک یا دو مرکز بهصورت پایلوت وارد این طرح شوند.
رضایی هدف از اجرای این طرح را جلوگیری از رشد فزاینده هزینهها عنوان کرد و افزود: در سال گذشته میانگین رشد هزینههای درمان در کشور حدود ۶۳ درصد بوده، در حالی که این رقم در استان مازندران به ۷۳ درصد رسیده که ۱۰ درصد بالاتر از میانگین کشوری است.
وی با اشاره به شرایط خاص مازندران اظهار کرد: بخشی از این افزایش هزینه به دلیل مسافرپذیر بودن استان، جمعیت شناور و حجم بالای مراجعات درمانی قابل توجیه است، اما در عین حال نگاه سازمان بر این است که مدیریت هزینهها در استانها با دقت بیشتری دنبال شود.
معاون توسعه مدیریت و منابع سازمان بیمه سلامت ایران تأکید کرد: توزیع منابع در بخشهای درمان، بهداشت و هزینه های جاری بر اساس شاخصهای مشخص انجام میشود و سهم هر استان بهصورت مجزا تعیین و ابلاغ میشود و بر همین اساس، هر استانی که بتواند مدیریت مؤثرتری بر هزینهها اعمال کند، عملاً امکان پرداخت بیشتر و منظمتر به مراکز طرف قرارداد خود را خواهد داشت.
رضایی ابراز امیدواری کرد با همکاری مدیران استانی و اجرای برنامههای مدیریت هزینه، وضعیت پرداخت مطالبات مراکز درمانی بهبود یافته و بخشی از مشکلات مالی نظام سلامت کشور کاهش یابد.
وی با اشاره به سیاستهای سازمان در حوزه هزینههای جاری و رفاهی کارکنان، اظهار کرد: در ساختار شرکتهای دولتی از جمله سازمان بیمه سلامت، درصد مشخصی از منابع تحت عنوان هزینههای جاری تعریف میشود و تلاش ما این است که در چارچوب همین شاخصها حرکت کنیم.
معاون توسعه مدیریت و منابع سازمان بیمه سلامت ایران افزود: بخشی از اعتبارات اختصاصیافته به استانها بر اساس شاخصهای تعیینشده توزیع میشود و مدیریت صحیح این منابع میتواند در بهبود شرایط استانها، افزایش بهرهوری و حتی وضعیت پرداختی کارکنان تأثیرگذار باشد.
رضایی با اشاره به دغدغههای مطرحشده از سوی کارکنان درباره مسائل رفاهی و تسهیلات، تصریح کرد: سازمان بیمه سلامت طی سالهای اخیر تلاش زیادی برای تقویت امور رفاهی کارکنان انجام داده و امسال نیز پرداختهای رفاهی نسبت به گذشته افزایش خواهد یافت تا بخشی از فشارهای اقتصادی همکاران کاهش پیدا کند.
وی ادامه داد: در سال گذشته پرداختهای رفاهی قابل توجهی انجام شد و برنامه سازمان این است که در سال جاری نیز این روند با رشد بیشتری ادامه پیدا کند، بخشی از برنامه ششماهه نخست امور رفاهی ابلاغ شده و امیدواریم بتوانیم سطح حمایتها را بیش از گذشته افزایش دهیم.
معاون توسعه مدیریت و منابع سازمان بیمه سلامت ایران با بیان اینکه تعامل استانها با مدیران بانکی میتواند در دریافت تسهیلات مؤثر باشد، گفت: هر استانی که بتواند ارتباط و تعامل بهتری با مدیریت استانی بانکها برقرار کند، امکان بهرهمندی بیشتری از تسهیلات خواهد داشت.
رضایی از رایزنی سازمان با بانکهای مختلف خبر داد و تصریح کرد: به موازات پیگیریها با بانکهای دولتی، مذاکراتی نیز با برخی بانکهایی که ساختار خصوصی یا شبهخصوصی دارند آغاز شده تا بتوان از ظرفیت آنها برای ارائه تسهیلات به کارکنان استفاده کرد.
وی ابراز امیدواری کرد: با برنامهریزیهای در دست انجام، سازمان بتواند در آینده نزدیک به تفاهمهایی با بانکها دست پیدا کند تا کارکنان بیمه سلامت از تسهیلات مناسبتری بهرهمند شوند.