عملکرد صندوق بیماری های خاص و صعب العلاج و نحوه خدمات رسانی آن در نشست علمی مرکز ملی تحقیقات بیمه سلامت معرفی و بررسی شد.
به گزارش فراسو به نقل از سازمان بیمه سلامت ایران، پنجاه و یکمین نشست علمی مرکز ملی تحقیقات بیمه سلامت ایران ، با موضوع معرفی صندوق بیماری های خاص و صعب العلاج برگزار شد.
در این نشست به مباحثی چون نظام اولویت بندی بیماری ها در صندوق صعب العلاج ، بروز و شیوع بیماری ها، روش های درمان، میزان تاثیرگذاری خدمات صندوق صعب العلاج ، میزان رضایتمندی بیمه شدگان و توجه به بحث پیشگیری تاکید شد.
گفتنی است در این نشست بر لزوم حفاظت مالی از بیماران دارای بیماری خاص، دسترسی عادلانه به خدمات، نشان دار کردن بیماران و نظارت حداکثری بر ارایه خدمات به صورت الکترونیکی تاکید شد.
به گفته مدیران سازمان بیمه سلامت، درحال حاضر ۲ میلیون و ۵۰۰ هزار بیمار خاص و صعب العلاج در سامانه های بیمه سلامت نشان دار شدند، ضمن اینکه تعهدات بیمه تا سقف ۹۵ درصد برای بیماران خاص پرداخت می شود. همچنین پرداخت هزینه های خارج از بسته های خدمتی تعریف شده تا سقف ۷۰ میلیون تومان در سال از طریق پرداخت خارج از ضوابط انجام می شود. از سوی دیگر پرداخت هزینه های تجهیزات سرمایه ای و مصرفی بیماران مانند دستگاه اکسیژن ساز و … صورت می گیرد.