جراحی فک یکی از پیچیدهترین و پرهزینهترین عملهای جراحی است که به منظور تصحیح ناهنجاریها و مشکلات فکی انجام میشود. این نوع جراحی که به ارتوگناتیک نیز معروف است، تأثیر چشمگیری بر بهبود عملکرد و ظاهر فک و دندانها دارد. سوال اصلی اینجاست که آیا بیمههای تکمیلی هزینههای این جراحی را پوشش میدهند؟
به گزارش فراسو، در این مقاله، به بررسی شرایط پوشش بیمه تکمیلی برای جراحی فک، هزینههای مرتبط، میزان پوشش بیمه، نحوه دریافت بیمه تکمیلی و مدارک مورد نیاز میپردازیم. چنانجه قصد انجام این عمل را دارید، خواندن این مقاله اطلاعات ارزشمندی به شما خواهد داد.
جراحی فک یا ارتوگناتیک، جراحی است که برای اصلاح ناهنجاریهای فک انجام میشود. این نوع جراحی معمولاً بهمنظور بهبود عملکرد و ظاهر فک و دندانها انجام میشود و شامل تصحیح ناهماهنگیهای فکی، مشکلات جویدن، مشکلات تنفسی و دردهای مزمن فک میشود. اگر عمل جراحی فک در دستهبندی اقدامات زیبایی قرار بگیرد، بیمه تکمیلی هزینههای آن را تقبل نمیکند. بهطورکلی جراحی فک به علت وجود تومور و یا وقوع حادثه در بیمههای درمان تکمیلی قابل پرداخت است.
برای اطمینان از پوشش هزینههای جراحی فک، بهتر است باتوجهبه نیاز خود، از بهترین بیمه تکمیلی استفاده کنید تا از شرایط و سقف پوشش دقیق مطلع شوید. بیمههای معتبر معمولاً هزینههای مربوط به جراحیهای درمانی را بهخوبی پوشش میدهند؛ بنابراین انتخاب بیمه تکمیلی، شما را از نگرانیهای مالی پس از جراحی نجات خواهد داد.
هزینه جراحی به نوع و پیچیدگی جراحی بستگی دارد
هزینه جراحی فک یا ارتوگناتیک بسته به عوامل مختلفی متفاوت است. این عوامل شامل نوع جراحی، میزان پیچیدگی، تجربه جراح، محل جراحی و تجهیزات استفادهشده در عمل جراحی میشود. بهطور متوسط، هزینه جراحی فک در ایران در سال ۱۴۰۳ بین ۳۰ تا ۶۰ میلیون تومان است. این هزینه شامل مراحل مختلفی از جمله مشاوره اولیه با جراح، تصویربرداریهای لازم مانند رادیولوژی و سیتی اسکن، هزینههای بیمارستان و بیهوشی و همچنین مراقبتهای پس از عمل میشود.
برخی از بیماران ممکن است نیاز به درمانهای تکمیلی مانند فیزیوتراپی و پیگیریهای بعد از جراحی داشته باشند که این موارد نیز بر هزینه نهایی تأثیر میگذارد. برای کاهش بار مالی این جراحی، استفاده از انواع بیمه تکمیلی توصیه میشود. بسیاری از بیمههای تکمیلی هزینههای مرتبط با جراحیهای درمانی را پوشش میدهند، اما میزان پوشش و شرایط آن بسته به نوع بیمه متفاوت است.
پوشش بیمه تکمیلی برای عمل جراحی فک، بین ۵۰ تا ۸۰ درصد است
سقف پوشش بیمه تکمیلی برای جراحی فک یکی از مهمترین جنبههایی است که بیماران باید پیش از انجام جراحی به آن توجه کنند. بیمههای تکمیلی بخش قابلتوجهی از هزینههای جراحیهای درمانی را پوشش میدهند، اما این میزان بسته به نوع بیمه و طرح انتخابی متفاوت است. همچنین توجه داشته باشید که میزان پرداخت بر اساس فاکتور، صورتحساب و محاسبه مبالغ در پرونده پزشکی افراد می باشد
برای بهرهمندی از بیشترین مقدار پوشش، انتخاب بیمه تکمیلی مناسب از اهمیت ویژهای برخوردار است. بیمههای معتبر با ارائه طرحهای متنوع، به بیمهگذاران امکان میدهند تا براساس نیازهای خود، بهترین گزینه را انتخاب کنند. بسیاری از شرکتها برای کارکنان خود بیمه تکمیلی شرکتی ارائه میدهند که این بیمهها معمولاً شرایط و پوشش بهتری نسبت به بیمههای فردی دارند.
سقف میزان پوشش بیمه تکمیلی در جراحی فک
برای اطمینان از پوشش کامل هزینههای جراحی، قبل از انجام جراحی، با شرکت بیمه خود تماس بگیرید و جزئیات دقیق پوشش و سقف آن را استعلام کنید. این کار به شما کمک میکند تا از شرایط دقیق و میزان پوشش بیمه تکمیلی شرکتی مطلع شوید.
پس از جراحی، مدارک پزشکی خود را به شرکت بیمه ارائه دهید. این مدارک برای بررسی و تایید پوشش هزینهها ضروری است. برای تحویل مدارک باید به دفتر بیمه خود مراجعه کنید. شاید اکنون از خود بپرسید «برای بیمه تکمیلی به کجا مراجعه کنیم؟» در پاسخ باید بگوییم همه بیمههای تکمیلی در هر شهری، شعبه دارند. شما نیز برای تحویل مدارک خود، باید به شعب حضوری مراجعه کنید. پس از ارائه مدارک، بهصورت مستمر با شرکت بیمه خود در تماس باشید تا روند پرداخت هزینهها پیگیری شود و از پوشش کامل بیمه تکمیلی شرکتی بهرهمند شوید.
مراحل و اقدامات لازم بهمنظور تهیه بیمه تکمیلی برای جراحی فک
تهیه بیمه تکمیلی برای جراحی فک یکی از مهمترین گامهایی است که به کاهش هزینههای سنگین این جراحی کمک میکند. اولین قدم در تهیه بیمه تکمیلی، انتخاب یک شرکت بیمه معتبر و طرح بیمهای مناسب است. بیمههای تکمیلی بهصورت انفرادی یا شرکتی ارائه میشوند. برای افرادی که بهصورت شخصی قصد خرید بیمه دارند، بیمه تکمیلی انفرادی مناسب است؛ در حالی که بیمههای شرکتی معمولاً توسط کارفرمایان برای کارکنان تهیه میشود.
پس از انتخاب شرکت بیمه و طرح مناسب، باید فرمهای مربوطه را تکمیل و حق بیمه را پرداخت کنید. در این مرحله، بهتر است جزئیات طرح بیمه و میزان پوشش آن را بهدقت مطالعه کنید تا از شرایط دقیق آن آگاه شوید.
مدارک لازم برای بیمه تکمیلی در جراحی فک
پس از انجام جراحی، باید مدارک پزشکی شامل گزارش پزشک، تصاویر رادیولوژی و سیتی اسکن، و صورتحسابهای مربوط به هزینههای جراحی را به شرکت بیمه ارائه دهید. این مدارک برای بررسی و تأیید پوشش هزینهها ضروری است. در ادامه مدارک بهصورت کامل آورده شده است:
- گزارش پزشکی و نامه از جراح
- گزارش حادثه (درصورت بروز حادثه)
- تاییدیه پزشک (درصورت وجود تومور)
- تصاویر رادیولوژی و سیتی اسکن
- صورتحسابها و فاکتورهای پزشکی
فراموش نکنید که پس از ترخیص از بیمارستان، باید صورتحسابها و فاکتورهای پزشکی خود را بهطورکامل از حسابداری بیمارستان دریافت کنید. این مدارک باید تایید شده باشند تا بیمه تکمیلی برای جراحی فک، هزینه را پرداخت کند. البته این مورد برای انواع عمل مانند عمل بینی با بیمه تکمیلی یا حتی عمل زانو نیز صدق میکند.
خرید بیمه تکمیلی انفرادی و سازمانی با شرایط اقساطی
اگر بهدنبال پاسخ سوال آیا جراحی فک شامل بیمه تکمیلی میشود، هستید، ما در این مقاله تلاش کردیم تا جواب کاملی بدهیم. اگر جراحی فک با هدف درمان انجام شود، بیمه تکمیلی هزینهها را پرداخت میکند. اما هزینه عملهای زیبایی این بخش از بدن را شامل نمیشود. همچنین بیمه تکمیلی بخش قابلتوجهی از هزینههای درمانی را کاهش میدهد.
شرکت بیمه آسماری با ارائه انواع بیمههای تکمیلی حتی برای شرکتهای تازه تأسیس یا استارتاپها با ۱۰ نفر نیرو، انتخابی عالی برای خرید بیمه تکمیلی است. برای دریافت مشاوره و انتخاب بهترین طرح باتوجهبه نیاز خود، میتوانید از خدمات مشاوره ما بهرهمند شوید. برای اینکار، فرم درخواست مشاوره داخل سایت را تکمیل کنید.
منبع: بیمه آسماری